Assistant Maternel / Garde d'enfants

Les soins palliatifs, débutés tôt dans la prise en charge de la maladie, améliorent la qualité de vie, le contrôle des symptômes et, dans certains cas, peuvent augmenter l’espérance de vie. Par ailleurs, 80 % des patients en fin de vie voudraient mourir là où ils résident. Or, les hospitalisations sont fréquentes. L’anticipation et la préparation de la sortie des patients de l’hôpital sont donc essentielles pour tenir compte de leur désir de finir leur vie là où ils le souhaitent. La HAS a réalisé un document sur la démarche palliative et deux fiches parcours sur la sortie d'hospitalisation et le maintien à domicile des patients qui nécessitent des soins palliatifs. En mars 2018, la HAS a publié un guide Parcours de soins pour aider les professionnels à mettre en œuvre une sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès (SPCMD). Ce document complète les outils déjà publiés sur la fin de vie concernant les directives anticipées, la démarche palliative et les soins palliatifs à domicile. Le droit à la sédation profonde et continue a été instauré par la loi n° 2016-87 du 2 février 2016 créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie. Elle stipule que « à la demande du patient d'éviter toute souffrance et de ne pas subir d'obstination déraisonnable, une sédation profonde et continue provoquant une altération de la conscience maintenue jusqu'au décès, associée à une analgésie et à l'arrêt de l'ensemble des traitements de maintien en vie » peut être mise en œuvre dans certains cas à son domicile ou dans un établissement de santé. La sédation terminale conduit à un questionnement éthique et une démarche clinique des professionnels à domicile. » Soulignons que les professionnels libéraux déplorent le manque de formation et de protocoles à ce sujet et font part de l'isolement qu'ils subissent. Il leur faut également faire face à la souffrance et à l'angoisse des familles. Si les réseaux de soins palliatifs et les services d'hospitalisation à domicile peuvent permettre de maintenir les patients à leur domicile dans de meilleures conditions, la coordination s'avère encore trop souvent compliquée. Le sujet des soins palliatifs, de la sédation profonde et continue est de moins en moins tabou mais il reste beaucoup de choses à faire pour optimiser la prise en charge des patients en fin de vie à leur domicile. Cette action de formation a pour objectif de faire un état des lieux des soins palliatifs en France, de vous sensibiliser aux dispositifs d’aide et d’entamer une réflexion éthique sur la pratique des soins palliatifs et la démarche palliative.

Cette action de formation permet la délivrance d’un certificat professionnel visant les responsables de parcours coordonnés et complexes ainsi que les responsables de service d’aide à domicile en activité ou souhaitant progresser au sein de leur structure, animer les réseaux, gestionnaire de projets, chargés de cas au sein d’ESSMS. Face à un changement de dogmatisme des prises en charge et devant répondre aux besoins et aux situations concrètes de la vie des personnes bénéficiaires et de leur parcours de vie, la fonction de Responsable de la mise en œuvre de parcours complexes et coordonnés & de Référent de service autonomie à domicile possède un réel avenir du fait même de l’augmentation et de la diversification des partenariats. C’est une fonction pivot des dispositifs sociaux et médico-sociaux de demain ayant une mission de proximité et assurant la coordination des équipes pluridisciplinaires en ajustant les attentes de la personne bénéficiaire avec les réponses auxquelles elle peut prétendre. A l’issue de la formation les référents sauront établir, organiser et gérer des liens permettant l’optimisation de la prise en charge sanitaire, sociale et médico-sociale d’une personne dans un parcours de soins et coordonner la réalisation d’une démarche pluridisciplinaire selon le projet de soins établi au sein d’équipe territoriale ou dans les services autonomie à domicile. Les différentes activités du (de la) référent (e) se déclinent dans 3 grandes missions qui s'organisent et s'ajustent selon les besoins propres à chaque situation : elles ne sont pas systématiquement déployées en totalité pour chaque situation, mais déclinées selon les besoins identifiés : - Offrir à la personne dont le parcours est complexe une réponse globale et coordonnée - Contribuer au décloisonnement et à la coopération entre tous les secteurs et à la pluriprofessionnalité. - Participer à l'amélioration et à l'évolution des pratiques propres à la fonction. Formation en discontinu : 2 jours / mois pendant 7 mois + 1 jour de certification